Trastorno bipolar (Maníaco depresivo)

  • Síntomas
  • Tipos
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Perspectivas

¿Qué es el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar es un grave trastorno cerebral en el que una persona experimenta variaciones extremas en el pensamiento, el estado de ánimo y el comportamiento. El trastorno bipolar también se denomina a veces enfermedad maníaco-depresiva o depresión maníaca.

Las personas que padecen trastorno bipolar suelen pasar por períodos de depresión o manía. También pueden experimentar frecuentes cambios de humor.

La condición no es la misma para cada persona que la tiene. Algunas personas pueden experimentar mayormente estados depresivos. Otras personas pueden tener mayormente fases maníacas. Incluso es posible tener síntomas de depresión y manía simultáneamente.

Más del 2 por ciento de los estadounidenses desarrollarán el trastorno bipolar.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas del trastorno bipolar incluyen cambios en el estado de ánimo (a veces bastante extremos), así como cambios en:

  • energía
  • niveles de actividad
  • patrones de sueño
  • comportamientos

Es posible que una persona con trastorno bipolar no siempre experimente un episodio depresivo o maníaco. También puede experimentar largos períodos de estados de ánimo inestables. Las personas que no padecen trastorno bipolar suelen experimentar “altibajos” en sus estados de ánimo. Los cambios de humor causados por el trastorno bipolar son muy diferentes de estos “altibajos”.

El trastorno bipolar a menudo resulta en un bajo rendimiento laboral, problemas en la escuela o relaciones dañadas. Las personas que tienen casos muy graves y no tratados de trastorno bipolar a veces se suicidan.

Las personas con trastorno bipolar experimentan estados emocionales intensos denominados “episodios de humor”.

Los síntomas de un episodio de humor depresivo pueden incluir:

  • sentimientos de vacío o inutilidad
  • pérdida de interés en actividades que antes eran placenteras como el sexo
  • cambios de comportamiento
  • fatiga o baja energía
  • problemas de concentración, toma de decisiones u olvido
  • inquietud o irritabilidad
  • cambios en los hábitos alimenticios o de sueño
  • ideación suicida o intento de suicidio

En el otro extremo del espectro están los episodios maníacos. Los síntomas de la manía pueden incluir:

  • largos períodos de intensa alegría, excitación o euforia
  • irritabilidad extrema, agitación o sensación de estar “conectado” (salto)
  • distraerse o inquietarse fácilmente
  • tener pensamientos acelerados
  • hablar muy rápido (a menudo tan rápido que los demás son incapaces de seguir el ritmo)
  • tomar más proyectos nuevos de los que uno puede manejar (excesivamente dirigidos a un objetivo)
  • tener poca necesidad de dormir
  • creencias poco realistas sobre las habilidades de uno
  • participar en conductas impulsivas o de alto riesgo como el juego o las juergas de gastos, el sexo inseguro o hacer inversiones imprudentes

Algunas personas con trastorno bipolar pueden experimentar hipomanía. Hipomanía significa “bajo manía” y los síntomas son muy similares a los de la manía, pero menos severos. La mayor diferencia entre los dos es que los síntomas de la hipomanía generalmente no perjudican su vida. Los episodios maníacos pueden llevar a la hospitalización.

Algunas personas con trastorno bipolar experimentan “estados de ánimo mixtos” en los que coexisten síntomas depresivos y maníacos. En un estado mixto, una persona a menudo tendrá síntomas que incluyen:

  • agitación
  • insomnio
  • cambios extremos en el apetito
  • ideación suicida

La persona generalmente se sentirá energizada mientras experimenta todos los síntomas anteriores.

Los síntomas del trastorno bipolar generalmente empeorarán sin tratamiento. Es muy importante que consulte a su médico de cabecera si cree que está experimentando síntomas de trastorno bipolar.

Boletín informativo de HealthlineReciba nuestro correo electrónico semanal sobre la depresión

Para ayudarle a prevenir y manejar los episodios, le enviaremos una guía experta, historias personales compasivas y consejos.

Ingrese su emailSIGN UP NOW

Su privacidad es importante para nosotros. Cualquier información que nos proporcione a través de este sitio web puede ser colocada por nosotros en servidores ubicados en países fuera de la UE. Si no está de acuerdo con dicha colocación, no proporcione la información.

Tipos de Trastorno Bipolar

Bipolar I

Este tipo se caracteriza por episodios maníacos o mixtos que duran al menos una semana. También puede experimentar síntomas maníacos graves que requieren atención hospitalaria inmediata. Si experimenta episodios depresivos, suelen durar al menos dos semanas. Los síntomas tanto de la depresión como de la manía deben ser extremadamente diferentes del comportamiento normal de la persona.

Bipolar II

Este tipo se caracteriza por una pauta de episodios depresivos mezclados con episodios hipomaníacos que carecen de episodios maníacos (o mixtos) “en toda regla”.

Trastorno bipolar no especificado de otra manera (BP-NOS)

Este tipo se diagnostica a veces cuando una persona tiene síntomas que no cumplen con los criterios de diagnóstico completos de bipolar I o bipolar II. Sin embargo, la persona sigue experimentando cambios de humor que son muy diferentes de su comportamiento normal.

Trastorno Ciclotimico (Ciclotimia)

El trastorno ciclotímico es una forma leve de trastorno bipolar en la que una persona sufre una depresión leve mezclada con episodios hipomaníacos durante al menos dos años.

Trastorno Bipolar de Ciclo Rápido

A algunas personas también se les puede diagnosticar lo que se conoce como “trastorno bipolar de ciclo rápido”. En el plazo de un año, los pacientes con este trastorno tienen cuatro o más episodios de:

  • depresión mayor
  • manía
  • hipomanía

Es más común en las personas con trastorno bipolar grave y en aquellas que fueron diagnosticadas a una edad más temprana (a menudo durante la mitad y el final de la adolescencia), y afecta más a las mujeres que a los hombres.

Diagnóstico del trastorno bipolar

La mayoría de los casos de trastorno bipolar comienzan antes de que una persona cumpla 25 años de edad. Algunas personas pueden experimentar sus primeros síntomas en la infancia o, alternativamente, en la vejez. Los síntomas bipolares pueden variar en intensidad desde un estado de ánimo bajo hasta una depresión grave, o desde una hipomanía hasta una manía grave. Suele ser difícil de diagnosticar porque aparece lentamente y empeora gradualmente con el tiempo.

Su médico de cabecera normalmente comenzará por hacerle preguntas sobre sus síntomas e historial médico. También querrá saber sobre su consumo de alcohol o drogas. También puede realizar pruebas de laboratorio para descartar cualquier otra condición médica. La mayoría de los pacientes sólo buscarán ayuda durante un episodio de depresión, por lo que es importante que su médico de atención primaria realice una evaluación diagnóstica completa antes de hacer un diagnóstico de trastorno bipolar. Algunos proveedores de atención primaria remitirán a un profesional psiquiátrico si se sospecha un diagnóstico de trastorno bipolar.

Las personas con trastorno bipolar corren un mayor riesgo de padecer otras enfermedades mentales y físicas, entre ellas:

  • trastorno de estrés postraumático (TEPT)
  • trastornos de ansiedad
  • fobias sociales
  • TDAH
  • migrañas
  • enfermedad de la tiroides
  • diabetes
  • obesidad

Los problemas de abuso de sustancias también son comunes entre los pacientes con trastorno bipolar.

No se conoce la causa del trastorno bipolar, pero tiende a ser hereditario.

PUBLICIDADObtener respuestas de un médico en minutos, en cualquier momento

¿Tiene preguntas médicas? Conéctese con un médico certificado y experimentado en línea o por teléfono. Pediatras y otros especialistas disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

PREGÚNTELE A UN MÉDICO AHORA.

Tratamiento del trastorno bipolar

El trastorno bipolar no tiene cura. Se considera una enfermedad crónica, como la diabetes, y debe ser cuidadosamente controlada y tratada durante toda la vida. El tratamiento suele incluir tanto medicación como terapias, como la terapia cognitiva conductual. Los medicamentos utilizados en el tratamiento de los trastornos bipolares incluyen:

  • estabilizadores del humor como el litio (Eskalith o Lithobid )
  • medicamentos antipsicóticos atípicos como la olanzapina (Zyprexa), la quetiapina (Seroquel) y la risperidona (Risperdal)
  • Los medicamentos ansiolíticos como la benzodiacepina se utilizan a veces en la fase aguda de la manía
  • medicamentos anticonvulsivos (también conocidos como anticonvulsivos) como divalproex-sodio (Depakote), lamotrigina (Lamictal) y ácido valproico (Depakene)
  • A veces se recetan antidepresivos a las personas con trastorno bipolar para tratar los síntomas de la depresión u otras afecciones (como el trastorno de ansiedad simultánea). Sin embargo, a menudo deben tomar un estabilizador del estado de ánimo, ya que un antidepresivo por sí solo puede aumentar las posibilidades de que una persona se vuelva maníaca o hipomaníaca (o de que desarrolle síntomas de ciclos rápidos).

Perspectivas

El trastorno bipolar es una condición muy tratable. Si sospecha que tiene un trastorno bipolar, es muy importante que haga una cita con su médico de cabecera y que se le evalúe. Los síntomas no tratados del trastorno bipolar sólo empeorarán. Se estima que alrededor del 15 por ciento de las personas con trastorno bipolar no tratado se suicidan.

Prevención del suicidio:

Si cree que alguien está en riesgo inmediato de autolesionarse o herir a otra persona:

  • Llame al 911 o a su número de emergencia local.
  • Quédate con la persona hasta que llegue la ayuda.
  • Retire las armas, cuchillos, medicamentos u otras cosas que puedan causar daño.
  • Escuche, pero no juzgue, discuta, amenace o grite.

Si cree que alguien está considerando el suicidio, busque ayuda en una línea telefónica de crisis o de prevención del suicidio. Pruebe la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 800-273-8255.

Deja una respuesta