Guía de discusión para médicos: Cómo asociarse con su ginecólogo

Para muchas mujeres que viven con endometriosis, recibir un diagnóstico preciso llevó años. Si ha estado controlando sus síntomas por su cuenta durante mucho tiempo, puede que le resulte difícil confiar en un nuevo médico. Sin embargo, es importante mantener una relación estrecha con su ginecólogo para ayudarle a controlar la endometriosis.

Puedes establecer el tono de esta nueva relación desde tu primera cita. Anote sus preguntas antes de la reunión. Tómalo con calma y ten el valor de preguntar lo que tengas en mente. Es útil hacer una investigación en línea de sitios confiables, para que puedas hacer preguntas que sean relevantes.

Esta breve guía de discusión puede ayudarle a planificar su primera visita. Si le resulta útil, no dude en imprimirla y llevarla consigo.

1. ¿Por qué tengo endometriosis?

Nadie sabe exactamente qué causa la endometriosis. Parte del tejido que normalmente recubre el útero comienza a crecer en otras partes del cuerpo, normalmente en la zona pélvica. Durante su ciclo menstrual, este tejido crece como si fuera parte del revestimiento del útero. Sin embargo, debido a que no está dentro del útero, no se expulsa del cuerpo de la misma manera que el tejido normal durante el período.

Los investigadores tienen muchas teorías de por qué sucede esto. La sangre menstrual puede fluir de vuelta a través de las trompas de Falopio y hacia otras áreas del cuerpo. Las hormonas pueden cambiar el tejido fuera del útero en tejido endometrial. También puede ser el resultado de una reacción del sistema inmunológico. Es posible que nazcas con este tejido en esos lugares, y cuando atraviesas la pubertad, el tejido crece y responde a las hormonas.

Existen factores de riesgo para el desarrollo de la endometriosis. Según la Clínica Mayo, es más probable que tengas endometriosis si un pariente cercano, como una madre o hermana, la tiene. Las mujeres que han experimentado la pubertad a una edad temprana, o que tienen ciclos menstruales cortos o una anormalidad en el útero, también corren un mayor riesgo.

No importa cuál teoría sea la correcta, tenga en cuenta que no hizo nada para causar su endometriosis.

2. ¿Hay una cura para mi condición?

No hay cura para la endometriosis. Se maneja con el tiempo. Los tratamientos ayudan a evitar que la condición empeore. Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, ni siquiera los tratamientos más radicales garantizan que la endometriosis no vuelva a aparecer.

Sin embargo, hay varias maneras en las que usted y su médico pueden trabajar juntos para aliviar los síntomas. Está en su poder controlar su salud general para reducir el impacto de la endometriosis en su vida.

3. ¿Cómo puedo controlar mi endometriosis?

Su médico debe discutir las opciones de tratamiento con usted. Las opciones correctas dependen de la gravedad de los síntomas y de la fase de la vida en que se encuentre.

Los tratamientos hormonales, como el control de la natalidad, son para mujeres con dolor moderado. Los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) causan una especie de menopausia temporal, pero aún así puede quedar embarazada.

La cirugía es una opción para las mujeres con dolor severo. El médico puede extirpar las lesiones que causan el dolor de la endometriosis. Como último recurso, usted y su médico pueden acordar que se le extienda el útero. Uno de los problemas de la cirugía es que no se pueden extraer todas las células. Por lo tanto, algunas células que se dejan atrás responden a las hormonas y vuelven a crecer.

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Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, Oficina de la Fuente de Confianza en la Salud de la Mujer, usted puede tomar decisiones de estilo de vida que reduzcan la cantidad de estrógeno en su sistema. Los niveles bajos de estrógeno pueden reducir la gravedad de los síntomas de la endometriosis. Trate de hacer ejercicio regularmente, comer alimentos enteros y evitar el alcohol y la cafeína. Investigaciones actuales Fuente Confiable apoya el consumo de una dieta que no promueva la inflamación. Muchos alimentos grasos y dulces procesados desencadenan reacciones inflamatorias en el cuerpo.

4. ¿Puedo seguir teniendo hijos?

Muchas mujeres con endometriosis pueden quedar embarazadas y tener bebés sanos, pero la condición aumenta el riesgo de infertilidad. Entre las mujeres que experimentan infertilidad, alrededor del 20 al 40 por ciento tienen endometriosis, según UCLA Health. La afección puede lesionar las trompas de Falopio. También puede causar inflamación en los órganos reproductivos, lo que provoca problemas para quedar embarazada.

Su médico debe ayudarle a encontrar un plan de tratamiento que funcione con su deseo de tener un bebé. Los tratamientos hormonales y la cirugía deben ser evaluados teniendo en cuenta sus opciones reproductivas. Se le animará a tener sus hijos más pronto que tarde. Esperar puede significar que se dañe más su fertilidad. La endometriosis puede empeorar progresivamente con el tiempo.

5. ¿Qué hay de la intimidad?

Muchas mujeres que viven con endometriosis tienen dolor durante la actividad sexual, especialmente durante la penetración. Hable con su médico sobre sus preocupaciones. Es posible que pueda aconsejarle cómo hablar del tema con su pareja, si es necesario. También puede buscar la ayuda de otro tipo de profesional médico, como un consejero.

Usted y su médico deberían discutir el control del dolor en general. Los analgésicos de venta libre, como el ibuprofeno, pueden ayudar. A diferencia de la terapia hormonal o la cirugía, los analgésicos sólo enmascaran los síntomas, por lo que no debe confiar demasiado en ellos sin consultarlo con su médico. Su médico puede tener sugerencias, como ciertos medicamentos no narcóticos, para aliviar el dolor.

6. ¿Dónde más puedo obtener apoyo?

La endometriosis es una condición profundamente personal. Puede afectar todos los aspectos de su vida, incluyendo sus relaciones y la planificación familiar. Puede recibir apoyo emocional hablando con otras personas que viven con la endometriosis.

Es posible que su médico sepa de grupos de apoyo para ayudarle. También puede derivarlo a otros expertos para temas relacionados con su condición, como infertilidad, dolor crónico o intimidad en las relaciones.

Si los síntomas le causan estrés, puede ser útil hablar con un terapeuta calificado.

7. ¿Cómo puedo contactarlo si tengo preguntas?

No te preocupes si piensas en cosas que preguntar después de salir de la oficina del doctor. A veces, el consejo de su médico plantea más preguntas. Sus síntomas, sus metas de vida y su estado de asociación cambian con el tiempo. Dado que la endometriosis es una enfermedad de larga duración, es posible que necesite un punto de contacto regular para recibir asesoramiento médico.

Pregúntele a su ginecólogo cómo conectarse si necesita ayuda. Su médico puede orientarla sobre cómo hacer citas de seguimiento y cuándo hacerlo. El material de lectura adicional también puede ayudarle a entender cómo la afección puede afectar su vida. Si lo desea, pida fotocopias que pueda leer en su tiempo libre para no sentirse apurada.

La comida para llevar

Muchas personas se ponen nerviosas al hacer preguntas personales durante las citas con el médico. Recuerde que su ginecólogo está ahí para ayudarle a obtener la atención médica que necesita. Debe guiarla y apoyarla en todas las fases del tratamiento. La endometriosis es una enfermedad grave y ya ha recorrido un largo camino para buscar consejo médico y obtener un diagnóstico. Puede tener el poder de tomar el control de su propia salud, una pregunta a la vez.

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