Aneurisma de aorta abdominal

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  • Causas
  • Factores de riesgo
  • Síntomas
  • Diagnóstico
  • Tratamientos
  • Perspectivas
  • Prevención

¿Qué es un
¿Aneurisma aórtico abdominal (AAA)?

La aorta es el vaso sanguíneo más grande del cuerpo humano. Lleva la sangre desde el corazón hasta la cabeza y los brazos y hasta el abdomen, las piernas y la pelvis. Las paredes de la aorta pueden hincharse o sobresalir como un pequeño globo si se debilitan. Esto se denomina aneurisma aórtico abdominal (AAA) cuando ocurre en la parte de la aorta que está en el abdomen.

Los AAA no siempre causan problemas, pero la ruptura de un aneurisma puede poner en peligro la vida. Por lo tanto, si se le diagnostica un aneurisma, es probable que su médico quiera controlarlo de cerca, aunque no intervenga de inmediato.

Que
son los tipos de aneurismas aórticos abdominales?

Los AAA suelen clasificarse por su tamaño y la velocidad a la que crecen. Estos dos factores pueden ayudar a predecir los efectos del aneurisma sobre la salud.

Los AAA de pequeño tamaño (menos de 5,5 centímetros) o de crecimiento lento generalmente tienen un riesgo de ruptura mucho menor que los aneurismas más grandes o los que crecen más rápido. Los médicos suelen considerar más seguro controlarlos con ecografías abdominales regulares que tratarlos.

Los aneurismas de gran tamaño (más de 5,5 centímetros) o de crecimiento rápido tienen muchas más probabilidades de romperse que los aneurismas pequeños o de crecimiento lento. La ruptura puede provocar hemorragias internas y otras complicaciones graves. Cuanto más grande sea el aneurisma, más probable es que deba ser tratado con cirugía. Estos tipos de aneurismas también deben tratarse si causan síntomas o filtran sangre.

Que
causa un aneurisma de aorta abdominal?

La causa de los AAA es actualmente desconocida. Sin embargo, se ha demostrado que ciertos factores aumentan el riesgo de padecerlos. Entre ellos se incluyen:

Fumar

Fumar puede dañar directamente las paredes de las arterias, haciéndolas más propensas a abultarse. También puede aumentar el riesgo de padecer hipertensión arterial.

Presión arterial alta (hipertensión)

La presión sanguínea se refiere al nivel de presión en las paredes de los vasos sanguíneos. La presión arterial alta puede debilitar las paredes de la aorta. Esto hace que sea más probable que se forme un aneurisma.

Inflamación vascular (vasculitis)

La inflamación grave dentro de la aorta y otras arterias puede ocasionalmente causar AAA. Esto ocurre muy raramente.

Los aneurismas pueden formarse en cualquier vaso sanguíneo del cuerpo. Sin embargo, los AAA se consideran particularmente graves debido al tamaño de la aorta.

Quién
está en riesgo de un aneurisma de aorta abdominal?

Es más probable que se produzcan AAA si usted:

  • son masculinos
  • son obesos o tienen sobrepeso
  • son mayores de 60 años
  • tienen un historial familiar de enfermedades y condiciones cardíacas
  • tener presión arterial alta, especialmente si tienes entre 35 y 60 años
  • tienen colesterol alto o acumulación de grasa en los vasos sanguíneos (aterosclerosis)
  • vivir un estilo de vida sedentario
  • han tenido un traumatismo en el abdomen u otro daño en la sección media
  • productos de tabaco para fumar

Que
son los síntomas de un aneurisma de aorta abdominal?

La mayoría de los aneurismas no tienen síntomas a menos que se rompan. Si un AAA se rompe, puede experimentar uno o más de los siguientes síntomas:

  • dolor repentino en el abdomen o la espalda
  • dolor que se extiende desde el abdomen o la espalda hasta la pelvis, las piernas o las nalgas
  • Piel húmeda o sudorosa
  • aumento de la frecuencia cardíaca
  • shock o pérdida de conciencia

Llame a su médico inmediatamente si experimenta cualquiera de estos síntomas. Un aneurisma roto puede poner en peligro la vida.

Diagnosticando
un aneurisma de aorta abdominal

Los AAA que no se han roto se diagnostican más a menudo cuando un médico está escaneando o examinando su abdomen por otra razón.

Si su médico sospecha que puede tener uno, le palpará el estómago para ver si está rígido o contiene una masa pulsátil. También puede comprobar el flujo sanguíneo en las piernas o utilizar una de las siguientes pruebas:

  • Tomografía computarizada del abdomen
  • ultrasonido abdominal
  • radiografía de tórax
  • Resonancia magnética abdominal

Tratando
un aneurisma de aorta abdominal

Según el tamaño y la ubicación exacta del aneurisma, el médico puede realizar una cirugía para reparar o extraer el tejido dañado. Esto puede realizarse con una cirugía abdominal abierta o una cirugía endovascular. La cirugía que se realice dependerá de su estado de salud general y del tipo de aneurisma.

La cirugía abdominal abierta se utiliza para extirpar las áreas dañadas de la aorta. Es la forma más invasiva de cirugía y tiene un tiempo de recuperación más largo. La cirugía abdominal abierta puede ser necesaria si su aneurisma es muy grande o ya se ha roto.

La cirugía endovascular es una forma de cirugía menos invasiva que la cirugía abdominal abierta. Implica el uso de un injerto para estabilizar las paredes debilitadas de la aorta.

En el caso de un pequeño AAA de menos de 5,5 centímetros de ancho, el médico puede decidir controlarlo regularmente en lugar de realizar una cirugía. La cirugía tiene riesgos, y los aneurismas pequeños generalmente no se rompen.

Que
es la perspectiva a largo plazo?

Si su médico le recomienda una cirugía abdominal abierta, puede tardar hasta seis semanas en recuperarse. La recuperación de la cirugía endovascular sólo toma dos semanas.

El éxito de la cirugía y la recuperación depende en gran medida de si el AAA se encuentra o no antes de que se rompa. El pronóstico suele ser bueno si el AAA se encuentra antes de que se rompa.

Cómo
¿puede prevenirse un aneurisma de aorta abdominal?

Centrarse en la salud del corazón puede prevenir un AAA. Esto significa vigilar lo que come, hacer ejercicio y evitar otros factores de riesgo cardiovascular como el tabaco. Su médico también puede recetarle medicamentos para tratar la presión arterial alta o el colesterol o para ayudarle a controlar su diabetes.

Su médico puede querer examinarlo para detectar un AAA cuando cumpla 65 años si tiene un riesgo mayor debido al tabaquismo y otros factores. La prueba de detección utiliza un ultrasonido abdominal para escanear la aorta en busca de bultos. Es indoloro y sólo necesita realizarse una vez.

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