10 razones por las que duele cuando haces caca

  • Fisura anal
  • Hemorroides
  • Estreñimiento
  • Proctitis
  • EII
  • Diarrea
  • Endometriosis
  • Clamidia o sífilis
  • VPH
  • Cáncer anal o rectal
  • Cuándo ver a un médico
  • La comida para llevar

Datos sobre el dolor

Sentir algo de dolor cuando haces caca no es raro. La dieta, las actividades diarias y el estado emocional pueden afectar a lo que se siente al hacer el número dos, y el dolor puede ser sólo temporal.

Pero algunas condiciones que hacen que hacer caca sea una tarea incómoda son más graves y pueden requerir una visita al médico. Siga leyendo para saber qué afecciones pueden necesitar tratamiento médico y qué puede hacer para ayudar a aliviar y prevenir los síntomas.

1. Fisura anal

Las fisuras anales son pequeños cortes que se producen cuando la piel del ano se agrieta y a menudo sangra.

Los síntomas incluyen:

  • un área cerca del ano que parece desgarrada
  • crecimiento de la piel cerca de la lágrima
  • escozor o dolor intenso cerca del ano cuando haces caca
  • sangre en tu caca o en el papel higiénico cuando te limpias
  • picor anal
  • Sensación de ardor alrededor del ano

No son demasiado graves y suelen desaparecer sin tratamiento médico en poco más de un mes.

Algunos tratamientos para las fisuras anales incluyen:

  • tomar ablandadores de heces
  • hidratando con agua y alimentos ricos en agua
  • comiendo unos 20 a 35 gramos de fibra por día
  • tomar un baño de asiento para mejorar el flujo sanguíneo y ayudar a los músculos a relajarse
  • aplicando crema o ungüento de hidrocortisona para reducir la inflamación
  • el uso de pomadas para aliviar el dolor, como la lidocaína, para reducir el dolor

2. Hemorroides

Las hemorroides, a veces llamadas hemorroides, ocurren cuando las venas del ano o del recto se hinchan.

Puede que no note una hemorroide interna en el ano, pero las hemorroides externas pueden causar dolor y dificultar que se siente sin molestias.

Los síntomas incluyen:

  • dolor al hacer caca
  • picazón y dolor anal intenso
  • bultos cerca del ano que duelen o sienten picazón
  • fuga anal
  • sangre en el papel higiénico cuando haces caca

Pruebe los siguientes tratamientos y consejos de prevención para las hemorroides:

  • Tome un baño caliente durante 10 minutos cada día para aliviar el dolor.
  • Aplique crema tópica para hemorroides para la picazón o el ardor.
  • Coma más fibra o tome suplementos de fibra, como el psyllium.
  • Usa un baño de asiento.
  • Lávate el ano cada vez que te bañes o duches con agua caliente y un jabón suave y sin perfume.
  • Usa papel higiénico suave cuando te limpies. Considere la posibilidad de usar un bidé para una limpieza más suave.
  • Aplique una compresa fría para ayudar con la hinchazón.
  • Tomar antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor, incluyendo ibuprofeno (Advil) o naproxeno (Aleve).

Es posible que las hemorroides más graves deban ser eliminadas quirúrgicamente.

3. Estreñimiento

El estreñimiento ocurre cuando haces caca menos de tres veces a la semana, y cuando lo haces, la caca sale dura y con más problemas que de costumbre. El dolor suele ser menos agudo y puede acompañar al dolor en la parte inferior del intestino por el retroceso.

Los síntomas comunes incluyen:

  • heces duras y secas que salen en pequeños trozos
  • dolor en el ano o en el intestino mientras haces caca
  • todavía sientes que necesitas hacer caca incluso después de irte
  • hinchazón o calambres en la parte baja del intestino o en la espalda
  • sentir que algo está bloqueando tus intestinos

Siga estos tratamientos y consejos de prevención del estreñimiento:

  • Bebe mucha agua, al menos 64 onzas al día, para mantenerte hidratado.
  • Reduzca su consumo de cafeína y alcohol.
  • Coma mucha fibra o tome suplementos de fibra.
  • Coma alimentos con probióticos, como el yogur griego.
  • Reducir la ingesta de alimentos que pueden causar estreñimiento, como la carne y los lácteos.
  • Haga unos 30 minutos de ejercicio ligero, como caminar o nadar, todos los días para mantener sus intestinos en movimiento.
  • Ve al baño cuando sientas que viene para evitar que las heces se endurezcan o se atasquen.
  • Pruebe los laxantes para casos graves, pero hable con su médico antes de tomarlos.

4. Proctitis

La proctitis se produce cuando el revestimiento del recto, el tubo por donde salen las evacuaciones, se inflama. Es un síntoma común de las infecciones de transmisión sexual (ITS), tratamientos de radiación para el cáncer, o condiciones inflamatorias del intestino como la colitis ulcerosa.

Los síntomas incluyen:

  • dolor al hacer caca
  • diarrea
  • sangrando cuando haces caca o te limpias
  • secreción mucosa del ano
  • sintiendo que tienes que hacer caca incluso si acabas de irte

Aquí hay algunos consejos de tratamiento y prevención:

  • Use condones u otra protección cuando tenga relaciones sexuales.
  • Evite el contacto sexual con alguien que tenga bultos o llagas visibles en su área genital.
  • Tome cualquier antibiótico o medicamento antiviral recetado para las infecciones, como la doxiciclina (Vibramycin) o el aciclovir (Zovirax).
  • Tome cualquier medicamento recetado para los efectos secundarios de la radiación, como la mesalamina (Canasa) o el metronidazol (Flagyl).
  • Tome ablandadores de heces de venta libre para ayudar a ablandar las heces.
  • Tomar medicamentos recetados para enfermedades inflamatorias del intestino, como la mesalamina (Canasa) o la prednisona (Rayos), o inmunosupresores como el infliximab (Remicade).
  • Hágase una cirugía para remover cualquier área dañada de su colon.
  • Obtener tratamientos como la coagulación con plasma de argón (APC) o la electrocoagulación.

5. IBD

La enfermedad inflamatoria del intestino (EII) se refiere a cualquier condición que implique una inflamación del tracto digestivo. Esto incluye la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y el síndrome del intestino irritable. Muchas de estas condiciones resultan en mucho dolor cuando usted hace caca.

Los síntomas comunes incluyen:

  • diarrea
  • sentirse agotado
  • dolor o molestia en el vientre
  • sangre en tu caca
  • perder peso sin motivo
  • no tener hambre, incluso cuando no se ha comido durante un tiempo

Algunos tratamientos y consejos de prevención para la EII incluyen:

  • medicamentos antiinflamatorios, como la mesalamina (Delzicol) o la olsalazina (Dipentum)
  • inmunosupresores, como la azatioprina o el metotrexato (Trexall)
  • medicamentos para controlar el sistema inmunológico, como el adalimumab (Humira) o el natalizumab (Tysabri)
  • antibióticos para las infecciones, como el metronidazol (Flagyl)
  • medicamentos para la diarrea, como la metilcelulosa (Citrucel) o la loperamida (Imodium A-D)
  • medicamentos para el dolor, como el paracetamol (Tylenol)
  • suplementos de hierro para limitar la anemia por sangrado intestinal
  • suplementos de calcio o vitamina D para reducir el riesgo de osteoporosis por la enfermedad de Crohn
  • la extirpación de partes del colon o del recto, dejando una pequeña bolsa desde el intestino delgado hasta el ano o hasta el exterior del cuerpo para su recolección
  • una dieta baja en carne, baja en lácteos y moderada en fibra con pequeñas cantidades de cafeína y alcohol

6. Diarrea

La diarrea se produce cuando las evacuaciones intestinales son delgadas y acuosas.

La diarrea no siempre hace que el cagar duela. Pero limpiarse mucho y hacer muchas deposiciones puede irritar la piel y hacer que el ano se sienta crudo y dolorido.

Los síntomas incluyen:

  • náuseas
  • dolor o calambres estomacales
  • sintiéndose hinchado
  • perder demasiado líquido
  • sangre en tu caca
  • Necesidad de hacer caca a menudo
  • fiebre
  • un gran volumen de heces

El tratamiento de la diarrea suele consistir en la rehidratación, la inserción de una vía intravenosa si es necesario, o en la administración de antibióticos. Aquí hay algunos consejos de prevención para la diarrea:

  • Lávate las manos por lo menos 20 segundos con agua y jabón antes y después de comer.
  • Lava y cocina la comida adecuadamente, cómela de inmediato y pon las sobras en la nevera rápidamente.
  • Pregúntele a su médico sobre los antibióticos antes de visitar un nuevo país.
  • No bebas agua del grifo cuando viajes o comas comida que haya sido lavada con agua del grifo. Sólo usa agua embotellada.

7. Endometriosis

La endometriosis ocurre cuando los tejidos que componen el revestimiento del útero, conocido como endometrio, crecen fuera del útero. Pueden adherirse al colon y causar dolor por irritación o formación de tejido cicatrizante.

Otros síntomas incluyen:

  • dolor durante su período
  • Dolor abdominal bajo o de espalda y calambres antes de que empiece la menstruación
  • flujo menstrual abundante
  • dolor durante o después de las relaciones sexuales
  • infertilidad

Algunos tratamientos incluyen:

  • medicamentos para el dolor, como el ibuprofeno (Advil)
  • terapia hormonal para regular el crecimiento de los tejidos
  • control de la natalidad, como las inyecciones de medroxiprogesterona (Depo-Provera), para mitigar el crecimiento de los tejidos y los síntomas
  • la hormona liberadora de gonadotropina (GRNH) para reducir el estrógeno que causa el crecimiento del tejido
  • cirugía láser mínimamente invasiva para eliminar el tejido
  • el último recurso es la extirpación quirúrgica del útero, el cuello del útero y los ovarios para detener la menstruación y el crecimiento del tejido

8. Clamidia o sífilis

Las ETS como la clamidia o la sífilis que se propagan a través del sexo anal pueden dar lugar a infecciones bacterianas que hacen que el recto se hinche y que sea doloroso hacer caca.

Ambas ETS se propagan a través del contacto sexual sin protección con alguien infectado, y la hinchazón rectal dolorosa también puede acompañar a síntomas como ardor al orinar, secreción de los genitales y dolor durante el sexo.

Algunos consejos para el tratamiento y la prevención de estas ITS incluyen:

  • antibióticos, como la azitromicina (Zithromax) o la doxiciclina (Oracea)
  • Inyecciones de penicilina para la sífilis grave
  • Abstenerse de tener relaciones sexuales mientras se está tratando de una ETS
  • usar protección siempre que tenga relaciones sexuales, incluyendo sexo oral o anal
  • Hacerse la prueba de ETS regularmente si eres sexualmente activo

9. VPH

El virus del papiloma humano (VPH) es una infección viral que puede causar la formación de verrugas cerca del ano, los genitales, la boca o la garganta. Las verrugas anales pueden irritarse al hacer caca, haciendo que se sienta un dolor crudo o punzante.

El VPH no tratado puede causar cáncer anal y cervical. El VPH no se puede curar completamente. Las verrugas pueden aparecer y desaparecer, y su médico puede usar el láser o la crioterapia para eliminarlas. Asegúrate de hacerte pruebas de ETS y de cáncer regularmente si te diagnostican VPH.

Los consejos de prevención para el VPH incluyen:

  • recibir la vacuna contra el VPH si eres menor de 45 años Fuente confiable
  • usando condones cada vez que tienes sexo
  • Hacerse la prueba de Papanicolau y exámenes regulares de salud y de ITS

10. Cáncer anal o rectal

Es muy poco probable que el cáncer anal o rectal sea el culpable de las cacas dolorosas, pero es una pequeña posibilidad. Algunos síntomas que pueden indicar cáncer incluyen:

  • cambios repentinos y anormales en el color o la forma de la caca
  • heces pequeñas y delgadas
  • sangre en tu caca o en el papel higiénico cuando te limpias
  • bultos nuevos o inusuales cerca del ano que duelen cuando se les aplica presión
  • picor alrededor del ano
  • descarga inusual
  • estreñimiento o diarrea frecuentes
  • sintiéndose inusualmente agotado
  • tener muchos gases o hinchazón
  • perder cantidades anormales de peso
  • dolor constante o calambres en el abdomen

Consulte a su médico de inmediato si nota alguno de estos síntomas. El tratamiento temprano puede ayudar a detener la propagación del cáncer y limitar las complicaciones.

El tratamiento de estos cánceres puede incluir

  • inyecciones de quimioterapia o píldoras para matar las células cancerosas
  • cirugía para extirpar tumores anales o rectales y evitar que el tejido canceroso se extienda, posiblemente extirpando todo el recto, el ano y partes del colon si el cáncer se ha extendido
  • tratamiento de radiación para matar las células cancerosas
  • regorafenibFuente confiable (Stivarga) para el cáncer rectal avanzado para detener el crecimiento de las células cancerosas

Cuándo ver a un médico

Busque atención médica inmediata si la tiene:

  • Dolor o sangrado que dura una semana o más
  • fiebre o fatiga inusual
  • sangrado o secreción inusual cuando haces caca
  • dolor u otros síntomas después de las relaciones sexuales, especialmente con una nueva pareja
  • intenso dolor y calambres abdominales o de espalda
  • bultos recién formados cerca del ano

El resultado final

Las cacas dolorosas pueden ser sólo un caso temporal de diarrea, estreñimiento o hemorroides que desaparecen en pocos días – ninguna de estas causas suele ser grave.

Consulte a su médico si las evacuaciones intestinales son dolorosas durante unas semanas o si el dolor es lo suficientemente agudo e intenso como para perturbar su vida cotidiana. Los cambios repentinos e inusuales en las heces también deberían motivar una visita al médico.

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